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哪些中药有护肝,哪些伤肝

问:中医里有个证型叫“肝肾阴虚”,具体会有哪些临床表现?肝病患者平时饮食应该注意哪些?

答:肝肾阴虚,其实包括肝的不足和肾的不足。具体的肝阴虚和肝血不足,肾阴虚包括有时候兼有肾阳虚。肝肾不足合起来说的范围要更广,其中常见的是肝肾阴虚表现。


中医理论认为,“人体精血互化”“肝肾同源”,所以肝和肾是相互影响的。如果有肾虚的表现,包括腰酸乏力、潮热盗汗、口干口渴。再加上肝阴虚的表现,如眼睛干涩、胁肋胀痛等,共同构成肝肾阴虚。


问:中药里有护肝作用的药物吗?

答:常见补肝、保肝的中药有: 党参、枸杞、墨旱莲、女贞子、桑椹、黑芝麻、龟甲、鳖甲、菟丝子、杜仲等。


问:哪些药物可能会造成肝损害?

答:临床上可引起药物性肝损害的中药大致有这样几个种类:第一种,导致一般性肝损害,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。第二种,导致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。第三种,导致肝病性黄疸,如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。第四种,导致诱发肝脏肿瘤,如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,这些成分均可诱发肝癌。


问:有人说,“喝中药时间长了就会伤肝”,中药喝多久会伤肝?有没有避免伤肝的办法?

答:上述药物中很多都属于生活中的常用药,普通人由于肝功能正常,常规剂量下可以正常使用。如果您是肝病患者,这些药物应尽量少用,在达到治疗目的后,应及时停药。


如果在服用了含有上述药物几天或一周后出现乏力、恶心、食欲不振、尿黄、眼黄等异常症状,应及时到正规医院化验检查肝功能。一旦确诊为药物性肝损害,应补充热量、水分和维生素,或酌情应用甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等保肝药物。


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