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控制肠道菌群,还能降低肝损伤?

日本一项新的研究发现,有的丙肝患者,虽然肝脏没有明显的病变,但患者肠道内的微生物群的细菌多样性较低。研究人员猜想是否可以通过控制丙肝病毒进展对肠道菌群的影响,来降低肝脏损伤。


日本名古屋市立大学医院临床检验医学部副主任医学博士TakakoInoue表示,她和同事最初对HCV对肠道微生物群影响的主题感兴趣的原因有很多。


首先,人们已经知道艾滋病毒感染会导致人体生态失调,而丙肝病毒的感染已知会引起全身性病毒血症。因此,她想知道丙肝病毒是否会导致肠道菌群失调。


其次,由于解剖位置的原因,肝脏是暴露于肠道细菌分布的范围的,肠道微生物群落与肝脏疾病的进展密切相关,因为通过肠道-微生物群-肝脏轴线的肝脏-肝脏循环。”


早期的研究表明,生态失调以多种方式影响肝脏疾病,包括非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。


“我们研究肠道微生物群与慢性丙型肝炎的关系,对于了解身体丙肝病毒对肝脏的损伤是有价值的”博士说。


为了调查这种关系,研究人员查看了166名慢性HCV患者的粪便样本,并将这些样本与23名健康患者的样本进行比较。通过使用16S核糖体RNA基因测序分析这些样品。


在HCV感染患者中,研究人员注意到与健康对照患者相比较低的细菌多样性。HCV患者的肠道微生物群显示梭菌目(Clostridiales)的顺序降低以及链球菌(Streptococcus)和乳酸杆菌(Lactobacillus)的增加。即使是持续正常的血清丙氨酸氨基转移酶(PNALT)阶段的患者也表现出生态失调的证据。井上说,这表明生态失调是HCV感染导致的,而不是预先存在的因素。


她说:“与健康人相比,丙肝患者显示肠杆菌科和类杆菌的显着增加,这仅在丙肝患者中观察到。“根据这些发现,我认为改变的肠道微生物群是HCV感染的结果。”


“当然,慢性丙型肝炎(肝硬化或肝细胞癌)的进展可能会改变肠道微生物群,”井上补充说。


需要进一步的研究来找出可能改变肠道微生物群的治疗方案。理论上,研究人员表示,治疗肠道生态失调可能会降低潜在肝脏疾病的严重程度。


“如果我们能够使HCV感染患者的肠道微生物群恢复正常,我们认为我们可以避免内毒素血症和/或高氨血症,”研究人员说。“因此,我们认为肠道菌群的正常化可能是一种创新的治疗方法。”


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